Articulo publicado en el Diario Información
¿Cuándo hablamos de gastroenteritis o diarrea?
Ante la presencia, casi siempre de forma brusca, de heces líquidas o más blandas de lo habitual. Suele estar aumentado el número de deposiciones al día.
Náuseas, vómitos, dolor abdominal o fiebre son síntomas que, a menudo, acompañan a la diarrea. Habitualmente en unos días cura sola; en los más pequeños puede durar hasta una o dos semanas.
Aunque a lo largo de los años ha ido disminuyendo su frecuencia, siguen estando ahí, sobre todo en los más pequeños.
¿Cuáles son sus causas?
La causa es sobre todo infecciosa. Suelen ser virus y raramente bacterias.
¿Qué tratamiento tiene?
Lo prioritario es mantener una buena hidratación.
Si está con lactancia materna exclusiva, mantendremos la lactancia ofreciéndola con frecuencia. Si se alimenta con lactancia artificial ofreceremos igualmente sus tomas.
Si ingiere menos volumen, se la ofreceremos con más frecuencia. No rebajar la concentración de la leche.
A cualquier edad, sobre todo en los primeros años, ofreceremos agua y que vaya bebiendo lo que quiera; mejor en pequeños tragos, sobre todo si hay vómitos.
También podemos darle soluciones de rehidratación oral farmacéutica (SRO). Es necesario insistir en la importancia de ofrecer SRO si las deposiciones son abundantes en volumen o en número o si se prolongan en el tiempo.
A modo de orientación es recomendable, si pesa menos de 10 kg, ofrecer al menos 60 ml de solución de SRO por cada deposición diarreica o episodio de vómitos. Si pesa más de 10 kg ofrecer al menos 120 ml de solución de SRO por cada deposición diarreica o episodio de vómitos.
Debemos reintroducir pronto la alimentación que llevaba, sin forzar. Salvo dulces y alimentos grasos, puede volver a su alimentación habitual, incluida la leche. Siempre respetaremos si tiene menos apetito.
En cuanto a medicamentos: daremos antitérmicos si hay fiebre o malestar.
¿Damos probióticos? Algunos probióticos, como el Lactobacillus rhamnosus GG, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus reuteri, mejoran la evolución de formamoderada. No hay consenso en cuanto a la duración del tratamiento: se recomienda un mínimo de 5 días.
- Importante también es saber qué NO hacer: Dar zumos, limonadas caseras o bebidas para deportistas; forzar a comer o bien no dejar que el niño coma si tiene hambre.
¿Podemos prevenirlas?
Como toda enfermedad infecciosa lavarse las manos es importante. Repasemos: debemos lavarnos las manos sobre todo al llegar a casa, tras ir al baño, antes y después de cocinar, antes y después de comer, antes y después de cambiar el pañal o de ayudar a tu hijo tras ir al baño.
Además tenemos la suerte de poder vacunar contra el rotavirus, causante de numerosas diarreas. El Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría recomienda la vacunación universal frente al rotavirus de todos los lactantes pequeños.
¿Cuándo debo consultar?
El temor es la deshidratación. Es necesario consultar si observamos que:
- presenta vómitos continuos
- las deposiciones líquidas son abundantes, frecuentes y apenas ingiere líquidos
- si está decaído, adormilado, ojos hundidos, orina poco, boca seca o llora sin lágrimas
Su pediatra valorará si está deshidratado y la pauta de tratamiento a seguir.
Fuentes:
https://www.sepeap.org/wp-content/uploads/2016/04/Gastroenteritis-BR.pdf
https://www.familiaysalud.es/sites/default/files/10_decalogo_de_diarrea_aguda_espanol.pdf
https://www.familiaysalud.es/sites/default/files/118_ares_j_gastroenteritis_act.pdf
