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julio 21, 2026
Articulo publicado en el Diario Información

¿Cuándo hablamos de gastroenteritis o diarrea?

Ante la presencia, casi siempre de forma brusca, de heces líquidas o más blandas de lo habitual. Suele estar aumentado el número de deposiciones al día.

Náuseas, vómitos, dolor abdominal o fiebre son síntomas que, a menudo, acompañan a la diarrea. Habitualmente en unos días cura sola; en los más pequeños puede durar hasta una o dos semanas.

Aunque a lo largo de los años ha ido disminuyendo su frecuencia, siguen estando ahí, sobre todo en los más pequeños.

¿Cuáles son sus causas?

La causa es sobre todo infecciosa. Suelen ser virus y raramente bacterias.

¿Qué tratamiento tiene?

Lo prioritario es mantener una buena hidratación.

Si está con lactancia materna exclusiva, mantendremos la lactancia ofreciéndola con frecuencia. Si se alimenta con lactancia artificial ofreceremos igualmente sus tomas.

Si ingiere menos volumen, se la ofreceremos con más frecuencia. No rebajar la concentración de la leche.

A cualquier edad, sobre todo en los primeros años, ofreceremos agua y que vaya bebiendo lo que quiera; mejor en pequeños tragos, sobre todo si hay vómitos.

También podemos darle soluciones de rehidratación oral farmacéutica (SRO). Es necesario insistir en la importancia de ofrecer SRO si las deposiciones son abundantes en volumen o en número o si se prolongan en el tiempo.

A modo de orientación es recomendable, si pesa menos de 10 kg, ofrecer al menos 60 ml de solución de SRO por cada deposición diarreica o episodio de vómitos. Si pesa más de 10 kg ofrecer al menos 120 ml de solución de SRO por cada deposición diarreica o episodio de vómitos.

Debemos reintroducir pronto la alimentación que llevaba, sin forzar. Salvo dulces y alimentos grasos, puede volver a su alimentación habitual, incluida la leche. Siempre respetaremos si tiene menos apetito.

En cuanto a medicamentos: daremos antitérmicos si hay fiebre o malestar.

¿Damos probióticos? Algunos probióticos, como el Lactobacillus rhamnosus GG, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus reuteri, mejoran la evolución de formamoderada. No hay consenso en cuanto a la duración del tratamiento: se recomienda un mínimo de 5 días.

  • Importante también es saber qué NO hacer: Dar zumos, limonadas caseras o bebidas para deportistas; forzar a comer o bien no dejar que el niño coma si tiene hambre.

¿Podemos prevenirlas?

Como toda enfermedad infecciosa lavarse las manos es importante. Repasemos: debemos lavarnos las manos sobre todo al llegar a casa, tras ir al baño, antes y después de cocinar, antes y después de comer, antes y después de cambiar el pañal o de ayudar a tu hijo tras ir al baño.

Además tenemos la suerte de poder vacunar contra el rotavirus, causante de numerosas diarreas. El Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría recomienda la vacunación universal frente al rotavirus de todos los lactantes pequeños.

¿Cuándo debo consultar?

El temor es la deshidratación. Es necesario consultar si observamos que:

  • presenta vómitos continuos
  • las deposiciones líquidas son abundantes, frecuentes y apenas ingiere líquidos
  • si está decaído, adormilado, ojos hundidos, orina poco, boca seca o llora sin lágrimas

Su pediatra valorará si está deshidratado y la pauta de tratamiento a seguir.

Fuentes:

https://www.sepeap.org/wp-content/uploads/2016/04/Gastroenteritis-BR.pdf

https://www.familiaysalud.es/sites/default/files/10_decalogo_de_diarrea_aguda_espanol.pdf

https://www.familiaysalud.es/sites/default/files/118_ares_j_gastroenteritis_act.pdf

https://www.familiaysalud.es/sintomas-y-enfermedades/aparato-digestivo/sintomas-digestivos/gastroenteritis-aguda

Artículo escrito por la Dra. Isabel Rubio
julio 20, 2026
Articulo publicado en el Diario Información

Desde el año 2004 la Conselleria de Sanitat publica anualmente el Registro de Mortalidad Perinatal de la Comunitat Valenciana (RMPCV), un documento que nos proporciona información sobre los fallecimientos perinatales en nuestra Comunidad.

El registro se realiza de acuerdo a lo recomendado en el proyecto de la Unión Europea EURO-PERISTAT, lo que permite la comparación de nuestros datos con el resto de Europa.

Se considera defunción perinatal las defunciones desde las 22 semanas de gestación hasta los 27 días de vida.

Todos los fallecimientos perinatales ocurridos en los centros sanitarios que forman parte de la Red Sanitaria Valenciana, pública y privada, se notifican al RMPCV. La declaración es efectuada por el personal sanitario. Si es muerte fetal lo realizan los servicios de obstetricia y ginecología y si es muerte neonatal el servicio de pediatría. Se informa así de las causas de defunción, diagnósticos del feto o recién nacido, de la patología materna y patología gestacional, etc.

Además de esta fuente de información, se recogen datos de los boletines estadísticos de parto y de defunción, cedidos por convenio por el Instituto Nacional de Estadística. También de las historias obstétricas de atención primaria y de las altas hospitalarias.

Recientemente ha sido publicado el correspondiente al año 2024. Es un extenso informe, del que daré apenas unos datos.

  • El número total de “nacidos vivos” en la Comunidad Valenciana ese año 2024 fue de 35.603.
  • El número total de muertes perinatales en nuestra Comunidad en el año 2024 ha sido de 193, lo que representa una tasa de mortalidad perinatal de 5,4 casos por 1000 nacidos.

Si comparamos esta cifra con la del inicio de estos registros, año 2005, se observa un descenso: la tasa de mortalidad ese año fue de 7,3 casos por 1000 nacidos.

Por Departamentos de Salud la mortalidad más baja la tienen València-Clínic-Malvarosa y Denia, ambos con una tasa de mortalidad perinatal de 3,9.

  • De las 193 muertes perinatales, 112 fueron fetales (12 de ellas intraparto) y 81 neonatales. De estas muertes neonatales el 33% (27 casos) vivieron menos de 24 horas.

Hablamos de muertes fetales las ocurridas a partir de las 22 semanas completas de gestación y de muertes neonatales las ocurridas entre el nacimiento y el 27 día de vida. En 2024, como viene sucediendo en los últimos años, un porcentaje importante de muertes fetales (28,6%) son de causa  desconocida. En el resto de casos entrarían en el grupo de “feto afectado por factores maternos y por complicaciones del embarazo, del trabajo del parto y del parto”.

La mortalidad perinatal está relacionada básicamente con la prematuridad. Es sobre todo elevada en:

  • Los menores de 27 semanas de gestación
  • En los que pesaron menos de 750 gr. de peso
  • En las gestaciones múltiples.

En estas últimas la mortalidad fue casi diez veces más elevada que en las gestaciones sencillas.

Veo necesario puntualizar que estos estudios epidemiológicos de la Comunidad Valenciana unifican los datos de los menores de 27 semanas; pero hoy día mientras que los de menos de 22-24 semanas apenas tienen posibilidades de sobrevivir, aquellos que llegan a las 25-26 semanas sí que las tienen. También puntualizar que la mortalidad de las gestaciones múltiples está íntimamente relacionada con la prematuridad. 

Tomando los datos acumulados desde 2015 al 2024 se observa que las mujeres con nacionalidad extranjera tienen las tasas de mortalidad perinatal superiores a las de nacionalidad española.

Registrar datos de salud y analizarlos es básico para seguir avanzando.

Artículo escrito por la Dra. Isabel Rubio
julio 18, 2026
Articulo publicado en el Diario Información

Cada año, con la llegada del calor, hablo de ahogamientos. Lo que he venido llamando “la cara amarga del verano”.

El pasado 2025 se cerró con 472 muertes por ahogamiento, 65 en la Comunidad Valenciana. De la cifra total, 47 son menores (el 10%). Son los datos del Informe Nacional de Ahogamientos (INA) elaborado por la Real Federación Española de Salvamento y Socorrismo. Julio es, con diferencia, el mes con más muertes.

Este año, a fecha 27 de junio con los datos del INA, son ya 188 víctimas mortales por ahogamiento, 14 en nuestra Comunidad. Hay que añadir dos menores más, ahogados este último fin de semana, una niña de 4 años en una piscina privada y un niño de 10 en una playa fluvial.

Los ahogamientos representan en nuestro país la segunda causa de fallecimiento accidental en menores de 15 años, tras los accidentes de tráfico.

Otro dato importante es que se estima que por cada muerte por ahogamiento hay de uno a cuatro ahogamientos no mortales que requieren hospitalización y pueden dejar secuelas con distintos grados de daño neurológico.

Por edades hay dos picos con mayor incidencia: los menores de 4 años y los adolescentes. En los pequeños el siniestro suele ocurrir en piscinas particulares. En los adolescentes, sobre todo son varones, suele ocurrir en el mar, canales, ríos y lagos, en ocasiones asociándose al consumo de alcohol y drogas.

Estos son los datos, ahora pongamos la mirada en la prevención. La Conselleria de Sanitat hace campaña con dos claros mensajes para disfrutar del verano sin riesgos, el primero dirigido a la prevención de ahogamientos en los más pequeños y el segundo a los adolescentes y personas mayores:

“UN DESCUIDO QUE LO CAMBIA TODO. NO HAY BAÑO SEGURO SIN VIGILANCIA”. Nos recuerda que el colectivo con más riesgo de sufrir un accidente acuático es el de menores de 4 años. Que suelen suceder en piscinas particulares y durante la sobremesa. Y que 40 segundos son suficientes para que se produzca un ahogamiento.

La mejor prevención es la vigilancia dentro y fuera del agua, incluso en piscinas con socorrista.

“UNA IMPRUDENCIA QUE LO CAMBIA TODO. NO HAY BAÑO SEGURO SIN COMPAÑÍA”

Nos recuerdan que la mayoría de los ahogamientos en el mar se producen por el baño en solitario. Ante un incidente es más difícil que alguien pueda socorrerte.

No saltar desde las rocas. No alejarse de la orilla en ríos y lagos y respetar siempre las indicaciones de las playas.

La mejor prevención es la compañía. Evitar bañarse a solas.

Pero no basta con estas campañas, que no terminan de llegar a la población, ante el grave problema de salud pública que son los ahogamientos. Sigo echando en falta campañas institucionales cuando llega el verano, como las de tráfico, de sensibilización y prevención frente a los ahogamientos. Mensajes que inunden las redes sociales. Por ejemplo, si la mayoría de los ahogamientos (un 70%) ocurren en piscinas privadas que carecen de las debidas medidas de seguridad habrá que incidir en ello.

Si el ahogamiento ocurre en apenas unos minutos de descuido, de forma rápida y silenciosa habrá que “machacar” con el mensaje de vigilancia continua cuando estén en el agua. O que la vigilancia durante el baño no es compatible con estar pendiente del móvil. O que las banderas en la playa se respetan sí o sí.

Queda mucho por hacer, porque la prevención sigue siendo la herramienta más eficaz para reducir estas dolorosas cifras.

Artículo escrito por la Dra. Isabel Rubio
julio 16, 2026
Articulo publicado en el Diario Información

 

Una vez que el bebé empieza a comer alimentos, o bien cuando inicia el gateo, debemos protegerlo de la asfixia por atragantamiento.

Puede atragantarse con la comida o al meterse cosas en la boca que encuentra mientras explora.

La asfixia es una de las principales causas de mortalidad infantil, especialmente en menores de cinco años, siendo el primer año de alto riesgo.

¿Qué provoca la asfixia?

Un trozo de comida o cualquier objeto pequeño que se meta en la boca puede obstruir la vía aérea, impidiendo la entrada y salida de aire a los pulmones. La falta de oxígeno dañará en escasos minutos al cerebro.

Es una de las emergencias más críticas en niños pequeños, que además se produce de forma repentina.

 

¿Hablamos de prevención?

La Asociación Española de Pediatría, de forma muy didáctica, ha resumido en 5 verdades y 5 mitos los puntos importantes de la prevención.

Cinco verdades sobre los atragantamientos:

  1. Las frutas y verduras más difíciles de tragar. Las zanahorias y las manzanas crudas son demasiado duras y deben evitarse en su forma natural hasta los 3 –6 años; es recomendable ofrecerlas trituradas, hervidas o al horno. Las cerezas o uvas deben ofrecerse sin hueso y cortadas en tiras alargadas para minimizar el riesgo de atragantamiento. También los tomates cherry bien cortados.
  2. Cuidado con algunas carnes y pescados. El jamón serrano y las carnes muy fibrosas deben evitarse o cortarse en trozos muy pequeños. Con el pollo, el pavo o el pescado, habrá que revisar minuciosamente que no haya huesos o espinas. Siempre debemos supervisar a los más pequeños durante la hora de comer y enseñarles desde el principio a masticar bien los alimentos.
  3. Las “chuches” y los frutos secos también tienen peligro. Los caramelos, peladillas, gominolas, chicles y palomitas de maíz son alimentos con alto riesgo de atragantamiento hasta los 5- 6 años, así como los frutos secos enteros (sí se pueden ofrecer triturados).
  4. Cuidado con los juguetes. Adecuar los juguetes a la edad del niño, siguiendo las indicaciones del fabricante. Los muñecos y peluches deben tener costuras resistentes, no piezas adheridas y el relleno no debe contener bolitas ni semillas. Evitar que los menores de 5 años tengan acceso a piezas pequeñas o que se desprendan, incluidas las pilas de botón. Especial atención con los objetos redondeados y lisos, como las canicas, que pueden bloquear completamente la vía respiratoria. No permitiremos el juego con bolsas de plástico, monedas o botones, así como con globos, que pueden causar obstrucción si se aspiran al intentar inflarlos o al romperse. Los globos representan un riesgo de asfixia para los menores de 8 años. Es necesario vigilar siempre a los niños, especialmente si tienen edades diferentes y comparten espacios y juguetes.
  5. Ni se juega ni se ríe en la mesa. Los niños deben comer sentados en la mesa. No se come mientras se está jugando, corriendo o saltando. Tampoco se come acostado. Debemos evitar que hablen y se rían con comida en la boca. Por esto las celebraciones son lugares de riesgo, porque además falla la supervisión del adulto.

Cinco Mitos sobre los atragantamientos:

  1. Meter el dedo en la boca ayuda a sacar el objeto. Introducir el dedo en la boca podría empujar el objeto más profundamente y causar lesiones. Solo debe hacerse si el objeto es visible, nunca a ciegas.
  2. Soplar en la cara del niño lo ayudará. Esta afirmación no tiene base científica alguna.
  3. Un atragantamiento solo ocurre al comer. No, también al jugar con objetos pequeños, globos, etc.
  4. Levantar al niño por los pies ayuda a que el cuerpo extraño salga de la vía aérea. Esta práctica es ineficaz y peligrosa.
  5. Si el niño ya ha expulsado el objeto, me puedo quedar tranquilo. Incluso si el objeto es expulsado, se debe acudir al hospital para descartar posibles lesiones o complicaciones.

Para terminar os invito a ver dos vídeos de nuestro compañero el Dr. Juan Utrero en los que explica, de forma muy didáctica, las maniobras de desobstrucción en el lactante y en el niño. Podéis acceder a ellos a través de los siguiente enlaces:

Artículo escrito por la Dra. Isabel Rubio
junio 8, 2026

Dr. Miguel Ángel Granados Ruíz

  • Cardiólogo Infantil. Responsable de la Unidad de Arritmias Pediátricas del Instituto Pediátrico del Corazón. Universitario 12 de Octubre.
  • Profesor asociado en la Universidad Complutense de Madrid.

 

junio 1, 2026
Articulo publicado en el Diario Información

Es el título de una serie de NETFLIX® que está causando sensación. No le faltan razones cinematográficas: la realización y las interpretaciones de los actores son notables. Pero es de nuevo una historia escabrosa sobre adolescentes, lo que ha multiplicado las audiencias. De hecho, escoger ése título es el fin que persigue, porque a pesar de que la mayoría de los adolescentes son normales su paso por ésa complicada edad se vende bien.

Lo primero que hay que dejar claro es que es una historia de ficción y que es muy poco probable que cuando una familia funciona, tengamos hijos tan transtornados y capaces de asesinar salvo que haya habido antecedentes patológicos que nos hayan puesto en aviso.

El dolor de ésos padres que traspasa la pantalla se debe precisamente a que pensaban que su hijo era una buena persona y que estaban haciendo las cosas lo mejor que han sabido: “…qué podíamos hacer, los críos son así hoy en día…” (refiriéndose a las horas que pasa el hijo delante de la pantalla en su habitación). Los hechos les ponen delante algo que por infrecuente no deja de ser una realidad en el mundo actual: ninguna familia aparentemente normal está libre de que pueda suceder. Al final, después de madurar las posibles causas, los padres llegan a una conclusión: “…LO HEMOS DEJADO SOLO“.

El argumento da para mucho, pero quisiera hacerles pensar en el problema del mal uso de las tecnologías que son causa de patologías desde el nacimiento, y concretamente, en la influencia de las redes sociales, en ésas nuevas formas de relacionarse que tienen los adolescentes actuales, y que en el protagonista de la serie tienen un papel determinante. No es cierto que “los críos de ahora sean así“…entre todos LOS HEMOS HECHO ASÍ.

Abrumados por la magnitud del problema, estamos en un punto de inflexión porque toca buscar soluciones. Y los primeros en actuar deben ser los padres. No son los únicos responsables pero sí los que más posibilidades tienen de hacer una PREVENCION eficaz desde los primeros meses de vida porque es más sencillo enseñar hábitos de vida saludables que modificar aquellos que ya se han establecido (aunque sean perjudiciales), y porque en el caso de las tecnologías, esperar a actuar cuando ya han producido síntomas (como sucede en adolescentes) es muy complicado.

Seamos positivos, porque tenemos suficientes recursos para actuar. Lo importante es empezar, pasar a la acción.

En primer lugar con el PLAN DIGITAL FAMILIAR un proyecto de la Asociación Española de Pediatría (AEP) en colaboración con la Agencia Española de Protección de Datos (AEPD) que debe formar parte de las primeras iniciativas en educación a cualquier edad y que se basa en tres conceptos :

  • Recomendaciones generales para las familias y recomendaciones específicas para cada edad (de 0 a 16 años) que están basadas en evidencias científicas actualizadas.
  • Establecer límites y normas de uso de los dispositivos digitales comunes para toda la familia, y refrendarlos con el EJEMPLO que es la herramienta educativa más poderosa.
  • Retrasar la adquisición de móviles inteligentes con acceso a Internet hasta que todos (padres e hijos) estemos preparados para ello.

La Agencia Española de Protección de Datos es el organismo público independiente encargado de velar por el cumplimiento de la Ley Orgánica de Protección de Datos Personales y cuenta con el CANAL PRIORITARIO que todo el mundo debería conocer porque puede salvar vidas (el ciberacoso o el grave daño a la imagen están detrás de no pocos suicidios): permite solicitar la retirada urgente de contenidos sexuales o violentos publicados en internet sin el consentimiento de las personas que aparecen en ellos. Pueden acudir a este canal tanto el afectado como cualquier persona que tenga conocimiento de la difusión de este tipo de contenidos. En caso de problemas hay además disponibles otros telefónos de ayuda como el de la Fundación ANAR (900 20 20 10), el 017 del Instituto de Ciberseguridad (INCIBE) o el 016 en caso de violencia de género.

Es decir, los padres disponen de importantes herramientas educativas para poner en marcha en cualquier momento, y de recursos en el caso de que la situación les supere.

¿Y la escuela?

Porque tampoco sale bien parada al visualizar ésa historia sobre adolescentes. En dos aspectos. No es ése lugar seguro donde pensábamos que podíamos dejar a los hijos, a pesar de que hablando de menores, en ausencia de los padres es la responsable de su seguridad. La otra cuestión es la forma en que se ha producido la digitalización de la enseñanza. Antes de ponerla en marcha… ¿había pruebas de que contribuiría a mejorar el aprendizaje? (ahora ya saben que no)… ¿alguien tuvo en cuenta los posibles efectos secundarios en la salud física y mental? (ahora ya saben que existen).

Y a pesar de ello la polémica está servida. Los hay que no están dispuestos a hacer marcha atrás por el gasto económico que ha supuesto (!!) , y otros alegan intromisión en la comunidad educativa de las instituciones encargadas de velar por la salud de los menores. La situación recuerda la puesta en marcha de la Ley Antitabaco, donde a pesar de las evidencias hubo intelectualoides que llevados por su drogodependencia defendieron su derecho a fumar aunque hicieran daño a los demás. Habrá que buscar soluciones meditadas y no enfrentamientos que acaben perjudicando a los que menos culpa tienen.

Los profesionales sanitarios por su parte, deben informar a las familias de la existencia de las herramientas preventivas descritas lo antes posible y de forma rutinaria como si de un calendario vacunal se tratara. Y si detectan un mal uso de las tecnologías, tener en cuenta sus efectos sobre la salud para poner en evidencia las enfermedades que producen.

 

¿Es la adolescencia la culpable de todo esto?:

No. Es una época de crisis donde es más probable que afloren todo lo que hemos hecho mal durante la infancia, y más sensible a que los problemas familiares, escolares o sociales le hagan mella. El tema de las tecnologías debemos reconocer que nos ha atropellado a todos porque su implantación ha sido tan rápida que nos ha cogido desprevenidos, sin suficiente formación, deslumbrados por sus posibilidades no hemos visto que también pueden hacer daño…y ésto es más evidente en un cerebro en desarrollo.

 

“…Lo siento hijo, debí hacerlo mejor“. Las reflexiones vertidas por los padres en los últimos veinte minutos de la famosa serie son realmente lo más valioso para quien se detenga a pensar en ellas, porque son las que nos obligan como familias, profesionales y sociedad a intentar cambiar las cosas.

Artículo escrito por el Dr. José P. Valdés Rodríguez
mayo 27, 2026

A modo de editorial

¡Hola a todos!

Después de este pesado invierno, uno de los más fríos, lluviosos y ventosos, por fin llega la primavera. Meses de floración, de aromas y de color. De resurgimientos.

Desearos que disfrutéis de un nuevo boletín, alternándolo con tiempo de sol y aire libre. Sea playa, parques, montaña…recargaos de energía y abrazad naturaleza.☀️

La Junta Directiva APEPA 2026

Hablamos de:

  • Comunicación con el paciente
  • Desacuerdos entre progenitores en Salud Mental
  • Patología infecciosa: Pediculosis; Profilaxis malaria
  • Documento consenso: Alimentación saludable
  • ¿Ondansetrón para GEA en domicilio?
  • Hiperbilirrubinemia
  • Pediatría Integral: Neumología
  • Atlas de Odontopediatría
Boletin-Marzo-Abril

mayo 24, 2026
Articulo publicado en el Diario Información

Hace unos días el Ministerio de Sanidad publicaba una resolución por la que se modifican los formatos de antibióticos adecuándolos a las pautas clínicas habituales. Es decir, los envases de antibióticos llevarán el número de comprimidos o cápsulas necesarios para completar un tratamiento.

Fundamentalmente se eliminan del mercado los formatos de mayor tamaño. Se evitará así que “nos sobren pastillas”.

¿Por qué es importante esta medida?.

Porque esos excedentes en el hogar sirven, con bastante frecuencia, para automedicarnos en otro proceso infeccioso. Y estas prácticas favorecen la proliferación de bacterias resistentes a los antibióticos.

Esta medida se enmarca en el Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos (PRAN).

Actualmente participan en el PRAN todas las comunidades autónomas, diez ministerios (Sanidad, Consumo, Agricultura, Economía, Transformación Digital, Educación, Ciencia, Interior, Defensa y Transición Ecológica), más de 70 sociedades científicas, organizaciones colegiales, asociaciones profesionales, universidades, y alrededor de 300 colaboradores expertos.

Desarrollan una estrategia multisectorial que involucra a los principales actores de la salud humana, animal y ambiental, siguiendo la línea One Health.

Se trata de impulsar acciones para promover un uso más adecuado y responsable de los antibióticos.

Volviendo a la modificación de los formatos de los antibióticos, evitar que queden excedentes contribuye también a reducir el impacto de los residuos de estos medicamentos en el medio ambiente.

Hablemos de la “pandemia silenciosa”.

La resistencia a los antibióticos constituye una de las principales amenazas para la salud pública en Europa. Cada año causa alrededor de 35.000 fallecimientos en la Unión Europea.

Sobre este tema se pronunciaba, hace unos meses, la Asociación Española de Pediatría (AEP) y la Sociedad Española de Infectología Pediátrica (SEIP) con motivo del Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos.

Los pediatras hablaban que la resistencia a los antibióticos en Europa es preocupante, considerándola como una “pandemia silenciosa”.

Advertían que el arsenal terapéutico del que disponemos para tratar infecciones producidas por microorganismos resistentes a los antibióticos es limitado, especialmente en la edad pediátrica, por lo que es fundamental fomentar un uso sensato y responsable de estos fármacos.

Señalaban que, según datos de la Organización Mundial de la Salud, la resistencia de ciertos microorganismos a los antibióticos ha aumentado un 40% en los últimos cinco años. La AEP y la SEIP planteaban, entre otras medidas, el desarrollo de pruebas diagnósticas rápidas que nos orienten en la práctica clínica si es necesario pautar o no un antibiótico.

Las medidas a tomar nos incumben a todos, es una responsabilidad compartida.

Para que los antibióticos sean eficaces y seguros, es fundamental utilizarlos siempre siguiendo las indicaciones de los profesionales sanitarios: respetar la dosis y los días de tratamiento, aunque mejoremos antes de finalizarlo. Así se eliminan completamente las bacterias y se reduce el riesgo de que reaparezca la infección o de que se desarrollen bacterias resistentes al antibiótico.

Los antibióticos son de vital importancia para tratar infecciones causadas por bacterias. Pero si queremos que sigan siendo eficaces en el futuro hemos de ser rigurosos y usarlos de forma correcta y responsable.

El compromiso de todos es esencial para frenar la aparición de resistencias y garantizar que los antibióticos continúen siendo una herramienta segura y eficaz para tratar infecciones.

 

Artículo escrito por la Dra. Isabel Rubio
abril 30, 2026
Articulo publicado en el Diario Información

Una madre y su hijo Martín de 3 años, han acudido a mi consulta. Le pregunto, ¿sabes por qué Martín está  aquí?:

-Lo he llevado a su revisión rutinaria y le han encontrado un soplo- me contestó.  El caso es que su pediatra habitual no estaba. Había un “sustituto” y después de explorarlo, me dijo tímidamente:  ¿sabías que tu hijo tiene un soplo?”, ”¿no te lo habían dicho?”.

De repente, empecé a sentirme confundida y en mi cabeza no paro de preguntarme: ¿cómo es que mi pediatra no me lo había dicho?, ¿cómo es que en estos años, no se había dado cuenta?, ¿será que el corazón de mi hijo se está dañando?

Aquel pediatra terminó toda su exploración y me dijo: …”bueno, de todas formas no te preocupes, parece un soplo inocente, pero es mejor que lo vea un cardiólogo infantil” y así nos quedamos todos tranquilos.

A pesar de sus palabras tranquilizadoras, no podía dejar de sentirme preocupada. Se trataba de “algo en el corazón” y era muy difícil olvidar que mi padre de 62 años, hacía unos pocos meses, le había dado un infarto al corazón que requirió de una cirugía a corazón abierto. Yo no quiero que mi hijo tenga que padecer lo mismo.

¿Qué significa un soplo inocente?

Este escenario es muy común en nuestra práctica habitual, pero en realidad, ¿qué significa un soplo inocente?, ¿qué es un soplo?, ¿por qué es inocente?.

Lo primero es aclarar que un soplo inocente, no es una enfermedad, ni significa que el corazón esté dañado. Es simplemente un “sonido” que escuchamos con el fonendoscopio, producido por el paso de la sangre, a través del corazón y sus grandes vasos. A veces, la sangre circula de forma un poco más rápida a través de un corazón estructuralmente normal, haciendo pequeños remolinos, generando una especie de “soplido” o “silbido” al que denominamos soplo.

Pero ¿por qué inocente?…pues porque, efectivamente hay un soplo, pero sencillamente no causa daño alguno. Se estima que más del 80% de los niños presentarán soplos inocentes en algún momento de su infancia.

Si a esto le sumamos, que las estructuras cardiovasculares (las tuberías del corazón por así llamarlo) son estrechas en nuestros niños, que los fonendoscopios cada vez brindan mejor sonido y que la pared torácica de muchos de nuestros niños es delgada, es decir, tienen poca “chicha” entre lo que separa el fonendo de su corazoncito, resulta muy fácil percibir aquellas vibraciones que se traducen en soplos.

Por otra parte, es cierto que los soplos cardíacos también pueden ser el signo guía de una enfermedad cardíaca, pero evidentemente tendría que acompañarse de otros signos, síntomas y antecedentes.

Desde un punto de vista más académico, las características de un soplo inocente son:

  • Siempre sistólicos (con excepción del zumbido venoso).
  • De baja intensidad (<3/6).
  • De corta duración (no suelen ocupar toda la sístole).
  • No se acompañan de thrill o ruidos accesorios.
  • Cambian de intensidad con la posición del paciente.
  • Se acentúan en estados hiperdinámicos (niños con fiebre, anemia, ansiedad, hipertirodismo…)
  • Se acompañan de un crecimiento normal, así como de buena tolerancia al ejercicio.
  • Se acompañan de electrocardiograma normal.

En España, desde la década de 1990, se ha implementado de forma consolidada y en todas las Comunidades Autónomas, la llamada Ecografía Morfológica (ecografía antenatal detallada de la semana 20). Hoy día se realiza de forma rutinaria y cuyo objetivo principal es revisar en detalle la anatomía del feto (su cara, corazón, pulmones, abdomen y sus órganos, columna vertebral, extremidades, placenta y cordón umbilical…). Esto es de crucial importancia porque, si el embarazo ha sido controlado, quiere decir que inclusive antes de nacer, ya se ha realizado una ecografía detallada del corazón, por lo que es muy poco probable que un niño en España, nazca con una cardiopatía congénita relevante, de forma inadvertida.

Así que si a tu hijo, le han escuchado un soplo en el corazón, de características benignas, pero “corre y juega como el que más”, crece de forma normal, el electrocardiograma es normal y no se acompaña de antecedentes familiares de riesgo (esto es padres o hermanos con cardiopatías congénitas, familiares en primer grado con historia muerte súbita antes de los 40 años, arritmias familiares), muy probablemente estemos ante el tan frecuente, soplo inocente.

No obstante, el riesgo cero no existe y hay cardiopatías congénitas que pueden escapar al cribado, e inclusive no estar presentes al nacimiento pero que pueden desarrollarse con el tiempo. Así que si el pediatra lo considera, siempre estará la opción de derivar a consulta de cardiología infantil para completar la valoración.

…Entonces doctor, me preguntó la madre, -¿cuando mi niño sea mayor, el soplo se “cerrará”?- 

Efectivamente el soplo desaparecerá con el paso del tiempo. Pero tranquila…no se le va a cerrar nada, porque no tiene nada abierto.

 

 

Dr. Andrés J. Licero Gualdrón
Servicio de Pediatría y Cardiologia Infantil IMED Levante.
Hospital Francesc de Borja – Gandía.
abril 21, 2026
Articulo publicado en el Diario Información

Adam Raine era un chico californiano de 16 años que en Abril de 2025 se suicidó. Sus padres demandaron a ChatGPT por considerarlo responsable directo de la muerte de su hijo. Y hay ya otras denuncias por el mismo motivo en Estados Unidos. Los padres declararon que su hijo era un chico totalmente adaptado a su edad y circunstancias, y que tuvo su primer contacto con ChatGPT finales del 2024, a raíz de un trabajo escolar que debía realizar. A lo largo de los siguientes meses éste ya se convirtió primero en su mejor amigo y al final en su único confidente, al que consultaba todas sus inquietudes.

No han trascendido muchos detalles de esa relación entre el chico y la app, pero los padres denuncian que hubo un momento en que ChatGPT llegó a recomendarle que su única salida era suicidarse. Incluso le facilitó información sobre los distintos medios para hacerlo. Adam llegó a enviarle fotos de sus autolesiones, sin que en ningún momento apareciera un mensaje de filtro que le redirigiera a buscar ayuda profesional.

Desgraciadamente los padres no fueron conscientes de todo ésto hasta que pudieron acceder a las comunicaciones de su hijo, ya tras su muerte.

Este caso tan impactante debería alertarnos, pues de no actuarse desde los organismos que pueden imponer normativas de control y prevención, todo apunta a que irá en aumento, directamente proporcional a la implantación del uso de la Inteligencia Artificial.

Recientemente hice una revisión sobre el suicidio en adolescentes, con enfoque en factores de prevención. Y entonces todavía no sabía de este caso. Esto me lleva a pensar en que realmente los acontecimientos en el mundo digital se suceden a tal velocidad que para cuando somos conscientes de algunos riesgos incluso para la vida, como en este caso, ya es demasiado tarde.

 

¿Por qué un adolescente llega hasta el punto de aislarse del mundo real y convertir a ChatGpt en su único referente? Esa es la pregunta.  Creo que aquí puede atribuirse un gran papel a lo que podríamos llamar el factor humano, entendido como la relación social y afectiva con las personas que son importantes para nosotros. Y más en concreto, como aquí se trataba de un adolescente, de la relación con las personas de su edad. En el caso de Adam parece impensable que él hubiera llegado a la incomunicación total con los humanos si hubiera contado con algún buen amigo o amiga, o al menos con alguien cercano al que confiarse.

Hay algunos factores de riesgo para la conducta suicida como ser introvertido, por ejemplo, sobre los que no podemos influir externamente. Se trata de un rasgo temperamental con el que nacemos.

En cambio, cada vez hay más evidencia de que llegar a la adolescencia habiendo crecido en un ambiente que ha fomentado la empatía, la comunicación de emociones, compartir afectos y búsqueda de apoyos, actúa como auténtico escudo protector si toca afrontar una situación límite.

Tanto desde la familia como desde la escuela, sensibilizarse respecto a este tema y movilizarse en consecuencia, es sin duda la mejor contribución a la protección de la salud mental de nuestros jóvenes.

Dra. Mar Clavera Roger. Psiquiatra Infantojuvenil. Alicante